龍亭區醫療保障局機構概況：

辦公地址：體育路16號龍亭區政府3號樓2樓

辦公室電話：0371-22786275

區政務服務中心大廳醫保窗口電話：0371-22786700

電子郵箱：Ltqybj2022@163.com

郵政編碼：475000

通信地址：體育路16號龍亭區醫療保障局

辦公時間：夏季：8:30-12:00 15：00-18:30 ；冬季：8:30-12:00 14:30-18:00（節假日除外）

領導班子成員姓名及其分工：

黨組書記、局長：張有恩（主持醫療保障局全面工作。）

黨組成員、副局長：魏鶴（分管醫療保障局業務工作、財務管理、物資采購、人事、行政審批、工程建設等方面工作）

黨組成員、區社會醫療保險中心主任：莫琳（主持區社會醫療保險中心全面工作）

龍亭區醫療保障局主要職責：

（一）貫徹黨中央和省、市、區委關于醫療保障管理工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

（二）貫徹執行市醫療保障局擬訂的醫療保險、生育保險、離休人員醫療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫療保障、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和標準。

（三）貫徹執行市醫療保障局制定的全市醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（四）貫徹執行市醫療保障局制定的全市醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，推進長期護理保險制度改革。

（五）貫徹執行市醫療保障局制定的城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，擬定醫保目錄準入談判規則。

（六）貫徹執行市醫療保障局制定的全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（七）貫徹執行市醫療保障局制定的全市藥品、醫用耗材的集中采購政策，指導藥品、醫用耗材集中采購平臺建設。

（八）貫徹執行市醫療保障局制定的全市定點醫藥機構協議和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（九）負責我區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，貫徹執行市醫療保障局制定的異地就醫管理和費用結算政策，建立健全醫療保障關系轉移接續制度。

（十）完成區委、區政府交辦的其他任務。

（十一）有關責任分工。

與區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

與區人力資源和社會保障局的有關責任分工。區人力資源和社會保障局、區醫療保障局在全民參保登記計劃，社會保險服務平臺建設，社會保障卡制發、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，提高經辦服務效率。

與龍亭公安分局、區審計局、區市場監管局的有關責任分工。與龍亭公安分局、區審計局、區市場監管局等部門在打擊欺詐騙保，維護醫?；鸢踩矫婕訌娐摵蠄谭?，結合醫保日常督查、醫保服務協議管理等措施，持續保持高壓監督態勢，逐步構建不敢騙、不能騙、不想騙的長效機制。